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臨床案例觀察:atropine 眼藥水讓眼軸縮短,視力由0.4回復到1.0

8歲的碩碩,在年初時經過學校的視力檢查後發現有視力不良的狀況,因此帶著回條來和欣視光眼科進一步檢查與確認,在最初的檢查中裸視視力只有0.4和0.5,因此碩碩開始使用了低濃度 atropine 眼藥水,經過4個月的 atropine 治療後,碩碩的眼軸長度縮短,裸視視力也在每次的回診中逐漸進步至1.0。

Atropine是一種長效型睫狀肌放鬆眼藥水,用於控制近視,或許有些家長會很擔心點了atropine怕光怎麼辦,會不會影響到日常生活,若小朋友在治療過程中有發生很畏光導致不喜歡使用的現象時,其實有方法可以調整,建議在回診過程中多主動與醫師溝通,達成治療方式的共識,也可以多與小朋友聊聊,了解他們的使用感受。

使用atropine導致嚴重畏光或影響日常生活的調整方式:
1. 降低濃度
2. 降低點藥次數(一週三天或一週兩天)
3. 兩眼交替使用
4. 夏天先使用低濃度,冬天再調高

近視控制的處理要一直堅持到近視度數穩定,相信會有很多家長好奇atropine需要使用多久,一般來說50%的人會在國三或高一(15歲)時度數穩定;85%的人在高三或大一(18歲)時達到度數穩定;90%的人在21歲時度數穩定;97%的人在24歲時度數穩定,雖說大部分成人的度數較穩定,但還是要注意不要過度用眼,要給眼睛適度休息的時間。