2025 近視控制最新研究：有哪些方法真的有效？
近視已經不只是戴眼鏡的問題，而是一個重要的公共衛生議題。隨著近視人口快速增加，許多研究團隊投入心力，想辦法延緩近視惡化，甚至減少近視提早發生。以下整理出目前已知較有效的方法，幫助家長與孩子了解選擇。
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如何判斷治療有沒有效？
醫學上主要有兩個方式：
•眼軸長度的變化（眼球變長的速度）
•近視度數的變化
一般來說，眼球拉長得越快，近視就會加深得越快。研究會觀察一到三年的變化，來評估治療方法是否真的有效。
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常見的近視控制方法
1. 特殊設計的眼鏡
傳統眼鏡對近視控制效果有限，但新的近視控制鏡片設計已經有明顯改善。研究顯示，兩年下來眼球可以少拉長約 0.35 mm，相當於延緩近視惡化的速度。
2. 多焦點隱形眼鏡
這類隱形眼鏡有不同焦點設計，可以幫助控制近視。研究顯示，一年內能減少約 0.19 mm 的眼球拉長，三年內可達 0.28 mm。
3. 角膜塑型片（OK 鏡）
角膜塑型片是目前效果最穩定的方式之一。配戴一年，眼球拉長可減少 約 0.17 mm；持續兩年可減少 約 0.30 mm。
4. 阿托品藥水
低濃度阿托品（0.01%）在過去幾年累積了很多研究，顯示使用一年可減少 約 0.08 mm 的眼球拉長，兩年約 0.12 mm。
若使用較高濃度（如 0.05% 或以上），效果更明顯，兩年內可達 0.50 mm。
5. 組合治療
有研究把角膜塑型片和 0.01% 阿托品一起使用，結果發現兩年後效果比單用 OK 鏡再多減少 0.12 mm 的眼球拉長，顯示組合治療可能有加成效果。
6. 光線治療
近年來很受矚目的紅光治療，在研究中一年內能減少 約 0.40 mm 的眼球拉長，是目前數據上效果最明顯的方式。不過，目前仍有安全疑慮，例如視網膜中央感光細胞密度下降，甚至有個案出現視力嚴重受損，因此還需要更多研究確認安全性。
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延緩近視提早發生的方法
除了控制近視惡化，如何預防「太早近視」也很重要。研究顯示：
•每天增加戶外活動時間：可以降低近視發生率，最高可減少 9% 的孩子成為近視。
•阿托品 0.05%：在一項研究中，孩子點藥水兩年後，變成近視的機率只有安慰劑組的一半。
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高度近視的外科治療
對於已經高度近視的患者，也有外科方式在研究中：
•後鞏膜加固術：在兒童的研究中，每年可減少約 0.19 mm 的眼球拉長。
•黃斑墊片術：多用於成人，目的是處理高度近視造成的病變與視力損害，並延緩惡化。不過，目前手術仍有風險，未來需要更安全、更簡單的方式。
院長林于皓醫師，畢業於國立陽明大學，曾為台北榮民總醫院眼科醫師，並於美國 UCLA 進修，現任和欣視光眼科診所院長。擅長控制近視及白內障治療、青光眼治療、黃斑部病變及視網膜剝離等眼科專業治療。得獎紀錄包括2013中華民國視網膜醫學會視網膜診斷大賽金獎和台北榮民總醫院最佳實習醫師獎。
