臨床案例觀察:角膜塑型術控制近視將近2年效果良好

 

Alice 在2020年的時候是 12 歲,有近視右眼左眼分別為 350 度 及 25 度,另有散光分別為 325 及 425 度。視力右眼 0.2 左眼 0.7 ,兩隻眼睛視力差很多常常看東西久了會頭痛,來林于皓醫師這邊想要尋求看有沒有什麼好方法。 林醫師建議 Alice 使用角膜塑形術來控制近視,同時也可以矯正散光。因為兩隻眼睛的度數及視力差異較大,使用傳統的鏡框眼鏡舒適感沒有那麼好。而日拋控制近視的隱形眼鏡對於散光較高的患者,視覺效果也不佳。在講解過後確認 Alice 跟爸媽都清楚知道角膜塑型術的優缺點之後,多方考量之下,從 2020 年 5 月右眼開始使用角膜塑型術,左眼仍持續使用低濃度 atropine 眼藥水。經過將近兩年的治療發現兩眼度數都僅增加25度,控制近視效果良好。。

 

在這邊繼續分享 2 個 FAQ 

兩天沒戴角膜塑型鏡片,視力一樣很好,那可以兩天甚至三天戴一次就好嗎?答案是 不可以!角膜塑型術治療近視有兩個目的:第一個目的是讓度數穩定(周邊離焦),另一個目的是讓使用者(中心)視力良好。兩三天戴一次或許視力良好。但是卻不保證周邊離焦的強度仍然持續。講白話一點就是說視力良好不等於近視控制良好,所以還是要請大家確實每天晚上配戴。如果想要休息,林醫師建議每週停戴一個晚上,可以選擇週五或週六晚上。

 

還有一個常見的問題是,明明戴得很好為什麼要定期更換鏡片?鏡片就像是衣服一樣,常常穿就算是保養得宜,穿了兩年了還是會有起毛邊或脫線,甚至還有污漬。鏡片如果產生刮傷、微細變形甚至透氧度變差都會影響角膜的健康。另外,小朋友長大後,衣服會穿不下;小朋友也會因為角膜長大而需要更換鏡片。

接下來的文章還會繼續分享 FAQ ,敬請期待唷!